Variabilidade interobservadores no diagnóstico de lesões precursoras do câncer anal por meio da colposcopia anal

Juliane Taynah dos Santos Souza

Variabilidade interobservadores no diagnóstico de lesões precursoras do câncer anal por meio da colposcopia anal

dc.contributor.advisor1	Ivan Tramujas da Costa e Silva
dc.creator	Juliane Taynah dos Santos Souza
dc.date.available	2016-09-23T15:23:33Z
dc.date.issued	2012-07-31
dc.description.resumo	A colposcopia anal, ou anoscopia com magnificação de imagem (AMI), é exame que possui indicação para ser realizado diante de qualquer resultado anormal da citologia anal oncótica (Papanicolaou anal, ou pap-a), sendo mais empregado em pacientes pertencentes a grupos de risco para o desenvolvimento do câncer anal. É, contudo, exame pouco realizado na prática clínica proctológica diária e reconhecidamente de interpretação mais difícil que a colposcopia cervical, exame amplamente difundido na detecção precoce do câncer cervical. Apesar de ser exame considerado mais sensível do que o pap-a, não existe, na literatura consultada, estudos que avaliem o grau de concordância diagnóstica interobservadores da AMI, baseando-se a maioria dos estudos existentes a respeito da técnica, na avaliação diagnóstica de observadores individuais. Já foi demonstrado que nem todos os critérios diagnósticos observados na colposcopia cervical podem ser refletidos para a AMI, e, mesmo nela (colposcopia cervical), os inúmeros critérios diagnósticos de lesão pré-maligna comprometem a precisão do exame quando interpretado por mais de um observador. Para simplificar, uniformizar e tornar o diagnóstico colposcópico reproduzível foram propostos, por um grupo sueco capitaneado por Strander (2005), 5 critérios diagnósticos diferenciadores de lesões de baixo e de alto grau para malignidade no colo do útero. Tais critérios foram testados por um estudo que atestou sua efetividade em manter a concordância diagnóstica interobservadores mesmo em casos de colposcopistas inexperientes. Por não existir estudo igual, na literatura consultada, a respeito da AMI, o presente trabalho pretende avaliar a concordância diagnóstica da colposcopia anal entre dois observadores na detecção de lesões precursoras do câncer anal em pacientes pertencentes a grupos de risco, utilizando os critérios diagnósticos simplificados da colposcopia cervical. Serão estudados 70 pacientes pertencentes a grupos de risco para o câncer anal. Todos, após consentimento formal, serão submetidos à AMI após aplicação, no canal anal, de ácido acético a 3% e solução de lugol forte. Os achados colposcópicos de presença ou não de acetobranqueamento, das características do contorno e superfície de lesões, do tamanho de lesões, de sua resposta à aplicação de iodo e dos aspectos vasculares das lesões serão registradas por dois observadores independentes. A concordância diagnóstica interobservadores será calculada pelo coeficiente Kappa. Pretende-se com este estudo verificar se os critérios diagnósticos suecos podem ser aplicados, com efetividade, à colposcopia anal.	pt_BR
dc.description.sponsorship	FAPEAM	pt_BR
dc.format	PDF
dc.identifier.uri	https://tedehomologacao.ufam.edu.br/handle/123456789/11236
dc.language	pt_BR	pt_BR
dc.pibic.curso	Medicina	pt_BR
dc.pibic.dtfim	2012-07-31
dc.pibic.dtinicio	2011-08-01
dc.pibic.nrprojeto	PIB-S/0028/2011
dc.pibic.projeto	Variabilidade interobservadores no diagnóstico de lesões precursoras do câncer anal por meio da colposcopia anal
dc.publisher	Universidade Federal do Amazonas	pt_BR
dc.publisher.country	Brasil	pt_BR
dc.publisher.department	Clínica Cirúrgica	pt_BR
dc.publisher.department	Faculdade de Ciências da Saúde	pt_BR
dc.publisher.initials	UFAM	pt_BR
dc.publisher.program	PROGRAMA PIBIC 2011	pt_BR
dc.rights	Acesso Aberto	pt_BR
dc.subject	Colposcopia
dc.subject	Lesões Pré-cancerosas
dc.subject	Neoplasias do ânus
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE: CIRURGIA	pt_BR
dc.title	Variabilidade interobservadores no diagnóstico de lesões precursoras do câncer anal por meio da colposcopia anal	pt_BR
dc.type	Relatório de Pesquisa	pt_BR

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Nome:: Relatorio_Final_PIB-S-0028_2011.pdf
Tamanho:: 1.99 MB
Formato:: Adobe Portable Document Format

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